10月是“粉紅絲帶月”，也是乳腺癌防治月。乳腺癌是威脅女性生命健康的全球第一大癌種。世衛(wèi)組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）數(shù)據(jù)顯示，2020年，全球乳腺癌新發(fā)病例達(dá)226萬例，死亡病例高達(dá)68.5萬例，均位居全球女性癌癥發(fā)病率和死亡率之首。
美國癌癥學(xué)會的最新預(yù)計(jì)顯示，2023年美國新確診女性乳腺癌病例將達(dá)到近30萬例。
我國也是乳腺癌的高發(fā)國，乳腺癌發(fā)病率增速較世界平均水平更高，發(fā)病高峰年齡為45歲至50歲。據(jù)中國癌癥中心報(bào)告，2020年中國新發(fā)乳腺癌42萬例，且年輕化趨勢明顯，整體而言較美國年輕約10歲。
乳腺癌是指發(fā)生于乳腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，癌細(xì)胞可以通過淋巴液或血液向全身播散轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝、腦等重要臟器，是危及女性生命健康最常見的惡性腫瘤。
上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林介紹稱，乳腺癌發(fā)病率較高的主要原因是女性承受的壓力增加、生育和哺乳年齡推遲、生育和哺乳比例下降、生活方式、飲食習(xí)慣、外界激素等多種因素疊加影響。
此外，乳腺癌與女性體內(nèi)的雌激素水平也有很大關(guān)系。由于絕經(jīng)前患者體內(nèi)雌激素較絕經(jīng)后更高，癌變往往更具侵襲性、腫瘤更大、組織學(xué)分級更高，也更具有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)我國相關(guān)指南建議，一般風(fēng)險(xiǎn)人群乳腺癌篩查的起始年齡為40歲，但對于乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到40歲以前。乳腺癌的診斷和鑒別診斷應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)等進(jìn)行。
加強(qiáng)早篩早診早治，可提高乳腺癌治愈率，改善患者生存質(zhì)量。乳腺癌作為一種可防可治的腫瘤，早期五年生存率可達(dá)90%，是晚期乳腺癌的4.5倍。高質(zhì)量的乳腺癌早期篩查對提升乳腺癌的防治水平至關(guān)重要。
但當(dāng)前我國早期乳腺癌發(fā)現(xiàn)率不足20%，其中篩查發(fā)現(xiàn)的病例僅為5%。除了提升公眾認(rèn)知之外，創(chuàng)新的醫(yī)療器械設(shè)備和治療藥物對于乳腺癌的診治也是必不可少的。
隨著治療手段的進(jìn)步，越來越多新藥的出現(xiàn)，晚期患者中位生存時(shí)間越來越長，但也意味著患者可能要接受更多的有效藥物，同時(shí)也會給患者帶來一定經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
近年來我國多款乳腺癌藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄。2022年，有五款藥物談判納入醫(yī)保，包括哌柏西利、恩美曲妥珠單抗、優(yōu)替德隆注射液、依維莫司、達(dá)爾西利。此外，今年的醫(yī)保藥物談判已經(jīng)啟動，預(yù)計(jì)11月談判結(jié)束，未來有望看到更多乳腺癌藥物納入醫(yī)保目錄。
在產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新方面，僅GE醫(yī)療在乳腺癌篩查診斷方面就有十余款篩診產(chǎn)品技術(shù)和數(shù)字化創(chuàng)新。在合作探索適合中國的篩查診療路徑方面，GE醫(yī)療還與國家權(quán)威機(jī)構(gòu)合作，制定針對中國女性乳腺特征的篩查標(biāo)準(zhǔn)、開展相關(guān)學(xué)術(shù)研究。
