借助電子醫(yī)療票據(jù)上鏈，長三角跨省看病的保險理賠將更為方便。
第一財經記者從“浙江財政”公眾號信息了解到，繼今年6月底上海、浙江、江蘇和安徽三省一市實現(xiàn)財政電子票據(jù)互聯(lián)互通后，目前區(qū)塊鏈電子醫(yī)療票據(jù)也已互聯(lián)互通，而商業(yè)保險理賠作為其首個社會化應用場景近日正式落地。
今后，老百姓到長三角“三省一市”任何一家醫(yī)院看病就診，在申請商業(yè)保險理賠時，經本人授權，便可自動獲取三省一市全部醫(yī)療電子票據(jù)，大幅度簡化了理賠申請流程?；ヂ?lián)網(wǎng)保險代理平臺螞蟻保是首個試點機構。
在過去，商業(yè)健康險理賠時，往往需要提交不同醫(yī)療材料及醫(yī)療票據(jù)，有時還需要經歷多輪材料補充，這也是商業(yè)健康險理賠過程中的核心痛點。而隨著跨省商保理賠場景的打通，用戶可以實現(xiàn)長三角地區(qū)跨省就醫(yī)的票據(jù)免上傳、免驗真?zhèn)危粌H讓市民提交理賠材料更方便，也讓保險公司審核理賠時效更快。
來自安徽的汪先生在螞蟻保平臺上購買了一款醫(yī)療保險，后因肝癌在浙江省腫瘤醫(yī)院持續(xù)治療。“過去理賠時，最怕忘記打印各種醫(yī)療票據(jù)，為了一張票據(jù)從安徽跑浙江跨省打印很折騰，現(xiàn)在電子票據(jù)自動上傳非常方便。”汪先生說。
日前，汪先生再次在線申請理賠，更自動關聯(lián)了其在浙江就診的醫(yī)療電子票據(jù)，一鍵選擇就診日期和對應票據(jù)，僅用幾分鐘就提交了理賠申請，2小時后他就收到了理賠款。
螞蟻保數(shù)據(jù)顯示，跨省商保理賠場景正式接入后，預計長三角地區(qū)使用醫(yī)療票據(jù)直連的用戶覆蓋率將提升24%以上，用戶反復補交醫(yī)療票據(jù)的比例將降低50%以上，避免了跨省來回跑醫(yī)院，極大地便利了群眾異地就醫(yī)。
據(jù)了解，早在2019年，浙江就上線全國首個區(qū)塊鏈電子票據(jù)平臺，用3年時間實現(xiàn)全省覆蓋，累計開出22.5億張區(qū)塊鏈電子票據(jù)。利用區(qū)塊鏈的分布式記賬以及多方高效協(xié)同優(yōu)勢，打通了各部門間的數(shù)據(jù)孤島，建立醫(yī)保部門與醫(yī)療機構電子票據(jù)信息共享和運用機制，提高跨地區(qū)、跨部門結算報銷的效率。此次，區(qū)塊鏈票據(jù)也開始走出浙江，服務整個長三角地區(qū)的百姓。
“此次長三角財政醫(yī)療電子票據(jù)全部打通，并在商業(yè)保險理賠上大規(guī)模應用，標志著數(shù)字長三角建設真正落到實處。這不僅給老百姓帶來便利，也提高了保險理賠的效率，并有效防范道德風險。”上海財經大學金融保險所所長粟芳說。
